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1. 怎么看待《遗愿清单》这类电影？
2. 哪些是胃癌的高危人群呢？

怎么看待《遗愿清单》这类电影？

《遗愿清单》讲述的是两个身份完全不用的人——爱德华和卡特，因为患了癌症而成为了病友。一次偶然的机会，富豪爱德华看到了卡特写的“遗愿清单”，就是在死之前自己想要完成的事情。清单中有长久以来一直想做的事，比如“跳伞”“赛车”等，也有一些无厘头的事情，比如“笑到哭”。两个人在实现遗愿的过程中，开始回顾人生，反思自己，并且在这个过程中开始更加深入地思考死亡这个问题。

对于这类型的电影，个人认为也是带有人生哲理的电影。电影中并没有直接去教导观众，人生应该如何过。但是从主人公的对话和神情，会让人不自觉地去思考，我是否有相同的经历、是否有过同样的想法，我快乐吗？

人生是亲情、爱情和友情共同围绕，如果没有了亲情，人生会不会少了一大块，变得很空虚？对于长久陪伴自己的另一半，对于TA的付出自己是抱着感恩的心态还是理所当然的心境？在生命的最后几个月，一个个的愿望实现，但是也有更多的愿望在加入。或许只有到了那个时候，人们才会逐渐开始明白人生的意义究竟是什么。

这类型的电影自然是比较沉重的，不像喜剧电影，一笑而过。但是生活也需要这类“调味剂”，一段时间给自己敲个警钟。虽然不需要像电影中那样疯狂和恣意，但是也要常常反思自己的人生，并对下一个阶段做出更加明确的规划。

故事讲述了两个身患癌症的老人一起完成了人生中最后的遗愿清单成为挚友。

看完觉得很可惜的点在于这部电影里的情感都不是现在的年龄能够感同身受的。尤其是影片中做的比较好的部分，黑人和他的妻子之间的情感，是需要漫长婚姻消磨得出的东西。在归来后，黑人重新激活、感受与家人的爱的羁绊。

不过不能感同身受还有一部分原因是电影对人物的前期塑造其实很一般，只给出性格后就进入了故事，白人富豪爱德华本身人物在情感上小人物的面没有铺垫，黑人自身与家庭的隔阂感也做的很浅。

故事中的两个角色无疑都是热爱生活的，只不过黑人背负着责任所以压抑了自己的生活，而爱德华则我行我素同时失去了很多，这是作用到两个人的人物关系上的。他们在故事一开始都不快乐，那什么样的人生才快乐呢，导演的答案是有人陪伴的人生，因为其他的事物是人所不能强求的，就像他们活着的时候已经不可能有机会登上喜马拉雅山巅。

富翁对余生的眷恋溢于言表，面对剩下的时日除了不舍还有对失去生命的恐惧，哀叹世间种种将成为永别不禁黯然伤神独自沮丧。汽车修理工有美满家庭和爱他的家人们，他的不舍是对亲情不舍。一直乐观向上的修理工也难于掩饰沮丧心情，但他知道必须勇敢面对才是对深爱的人一种安慰，而不是得到怜悯。

两种截然不同人生阅历注定是两种不同性格的人。富豪的沮丧越来越歇斯底里，太多的欲望左右着他的思绪，导致情绪低落总是喃喃自语患得患失而惶惶不能终日。修理工一直默默地关注着，不时阅读书籍或深情凝望家人的照片回忆过往的美好。时间一天一天的过去，修理工决定尝试与这个高傲不可一世的富豪交谈。修理工很有礼貌地用温和的语气试探富豪的态度，没想到富豪顿时就打开了话匣子。富豪所拥有的一切是修理工一辈子都不敢奢望的。富豪侃侃而谈手舞足蹈炫耀着自己一生的财富甚是自豪，再低头看看上手的针管和嘴边的氧气管又陷入深深悲痛中。修理工淡淡一笑，告诉富豪那些都是身外之物，能真正带给你快乐的不是金钱财富，而是有一颗感恩和热爱生活的心，内心的富有人生才没有遗憾。富翁完全被眼前这个社会底层人物顿时刮目相看，甚至打心里佩服。于是他们开始各种开怀探讨人生。慢慢地他们彼此发现虽然身处不同社会阶层但在人生最后时刻思想可以产生共鸣。

于是他们制定一份***，将一生从未体验过的事彻底体验一番，这就是他们的“遗愿清单”。这部电影非常值得观看，它从人性角度去探讨死亡，又从死亡的角度去寻找人内心最深那一份隐藏着的真实人生。

接触到这部电影是因为有次朋友递给我一张纸上面写着“遗愿清单”，于是我问她这是干嘛，怎么突然写这种东西？她说：“现在你仔细想想你想做的事然后写上去，十年以后再看看完成了多少。你可以去看看这部电影。”于是我很认真的思考我想做什么，过了不久我去看了这部电影，很有感触。

影片讲述的是现实境遇完全不同的两个人，尼科尔森饰演刁钻桀骜的亿万富翁科尔，弗里曼饰演学识渊博梦想做历史教授却干了一辈子修理工的家庭父亲卡特，两人都因为罹患绝症而在同一间病房相遇，最后相互扶助完成各自的遗愿清单并找到其人生意义。从印度泰姬陵到非洲大草原;从高级的餐厅到刺青店;从超炫酷的古董跑车到***的螺旋桨飞机，他们带着自己的人生清单去一件件的实现。不知不觉陌生人成为患难的朋友，诙谐，睿智，真诚的帮助对方去寻找生命中遗失的:爱。

大多数人都不敢直面死亡，甚至连死这样的字眼都很避讳，就像我刚开始问我朋友为什么写这种东西一样。可是看完后我突然意识到，或许直面死亡可以活的更有意义，就像电影传达的把握现在。不管明天会发生什么，我只在乎现在，也就是活在当下。心里的愿望在有机会的时候不要放弃，要勇于追求，因为每个人都不知道明天我们会在哪里，会经历什么。认真生活就足够了。

哪些是胃癌的高危人群呢？

谁属于胃癌的高危人群？许多医学家认为年龄大于40岁具有以下5点之一者，1、胃癌高发地区；2、幽门螺旋杆菌感染者；3、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血；4、胃癌家族史；5、长期吸烟、喝酒、喜食腌制食品以及高盐饮食习惯者。以此推论谁又不属于胃癌的高危人群？

全球近50%的胃癌病人在中国，我们每年新发病例大约40万，流行病学调查有一些地域明显高发，但随着深入调查发现胃癌发病与这些地方人们的饮食习惯有很大关系，比如腌制食物食用很多，保鲜措施不够，有些食物可能还霉变了，化肥应用水质污染等等。先是发现太行山区一部分地域高发，后来再发现整个太行山区、其它山区都存在些饮食情况，胃癌发病也不少。还有沿海、沿河的一些人家喜欢把鱼等食物熏、腌保存，味道可能很美，但长期吃就不太好了。以此看来，有多少人处于胃癌高发区呢？

大约90%以上的胃癌病人感染幽门螺旋杆菌，有些资料显示病人感染率更高！因此它就是胃癌发生的必然条件，但不是因果关系。我们国家幽门螺旋杆菌感染者大约是多少呢？50%！对于是不是要根除的问题也有许多意见，但对于一个外来微生物、潜在危险的微生物是不是没有最好？由于感染人数多、不易根除、易复发等原因推荐有选择性根除，其中选择参考因素中有病人意愿这一条。

最近有权威医学发布胃癌最相关的两个外源性因素是摄入腌制食物过多以及大量饮酒。以前胃癌高发因为腌的东西吃的多，也被称为“穷癌”，现在生活好了，胃癌仍是我们国家第二大恶性肿瘤，为甚？与饮酒不无关系！一般、少量喝酒不算，长期、大量喝酒的人又有多少？

生活在胃癌高发区域的人+幽门螺旋杆菌感染者+胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、残胃等病史的人+胃癌家族史人群+长期食用腌制品、嗜酒嗜烟者，除过这些，40岁以上的人群还有多少？情况严峻、如何应对胃癌呢？病因预防当然是最好的了，不患癌！有些客观因素无法改变，有些是可以改变的，比如不要老吃那个腌的东西、或者咸鱼什么的。

筛查是发现早期胃癌最好的办法，40岁以上不论有没有高危因素是不是考虑一下筛查呢？没有高危因素的人也不多。方案推荐胃蛋白酶原、胃泌素、HP、肿瘤标志物等初筛而后胃镜，最近有医生说没有内镜检查的消化道肿瘤筛查都是耍流氓，深深地同意这句话。

筛查方案是基于胃镜筛查操作困难、不能大规模进行，日韩等胃癌治愈率高的国家不这么认为，我们许多基层医院也都有胃镜，检查不是很贵，不是太费事，问题是好多人惧怕胃镜。建议40岁以上人做1次胃镜，以此为基础，根据情况有人需要1年1复查，有人选择3年1查也行。

胃癌离我们远吗？警惕，它就不来！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

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